1.《中華人民共和國行政處罰法》

2.《醫療保障基金使用監督管理條例》

3.《規范醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量權辦法》

（一）《裁量基準》嚴格按照國家有關法律、法規、規章規定，針對各類違反《醫療保障基金使用監督管理條例》行為的情節和社會危害程度輕重，分別設定不予處罰、減輕處罰、從輕處罰、一般處罰、從重處罰五個裁量檔次。

（二）《裁量基準》共5章27條。第一章“總則”，主要規定了《裁量基準》的法律依據，醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量基準的概念、適用范圍、適用原則等總體要求。第二章“裁量規則”，列舉了醫保行政部門實施行政處罰過程中不予處罰、減輕處罰、從輕處罰、一般處罰、從重處罰的裁量尺度及具體適用情形。闡述了具有從輕、從重等多種情形下，如何確定裁量標準、實施行政處罰。第三章“裁量幅度”，對《醫療保障基金使用監督管理條例》規定的醫保經辦機構、定點醫藥機構和參保人違法違規使用醫保基金、違反內部管理規定以及欺詐騙保等違法行為，按照不予處罰、減輕處罰、從輕處罰、一般處罰、從重處罰的裁量階次，對不同階次的具體適用條件、處罰標準作出了規定。第四章“對行使行政處罰裁量權的監督管理”，在國家版基礎上，從規范行政執法程序、加強行政執法監督和紀檢監察監督等方面，保障正確行使行政處罰裁量權，并對違法或不當行使處罰裁量權的處理和處分作出了規定。第五章“附則”，規定了《裁量基準》中提到的數額概念，解釋權和適用期限，國家或自治區有新規定的，從其規定。